INFORMATIONS SUR LES ANALYSES

Activité de l'enzyme de conversion de l'angiotensine 1


COTATION 

B 60.


BUT

Aide à la surveillance de la sarcoïdose.


PRINCIPE

L'enzyme est synthétisée par le granulome de la sarcoïdose et l'activité sérique de cette enzyme reflète grossièrement la « masse » de granulome.


RÉALISATION PRATIQUE

Sujet à jeun.
Prélèvement sérique à congeler.
Le dosage nécessite un substrat coûteux et n'est guère pratiqué que dans certains laboratoires hospitaliers.


RÉSULTATS

Les normes sont propres à chaque laboratoire.
(50 à 100 UI/l au laboratoire de biochimie de l'Hôpital Saint-Antoine, Paris).


INTERPRÉTATION ET INTÉRÊT

Sensibilité : 75 p. 100 des sujets atteints de sarcoïdose active ont une activité sérique élevée.
La spécificité est faible, des élévations modérées sont couramment observées en cas de pneumoconiose, de mycose, de tuberculose, de lèpre, de diabète, d'hyperthyroïdie, etc.
L'examen a sa place dans la surveillance de la sarcoïdose confirmée ; en aucun cas, il ne peut s'agir d'un critère déterminant pour le diagnostic. L'activité de l'ECA1 peut aussi être déterminée dans le liquide de lavage broncho-alvéolaire, le LCR et tous les liquides de ponction (articulaire, pleurale, etc.).


H.C.

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